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注意!「主動脈剝離」死亡率極高,醫:一個動作可自我檢測,能救命

菠蘿蜜 2020/09/21

藝人「小鬼」黃鴻升家中驟逝,享年36歲,經紀人透露死因為主動脈剝離造成血管阻塞。醫師表示,主動脈剝離屬於心血管急症,去世率可以高達25%!如果沒有立即開刀治療至於年輕族群發生主動脈剝離,大多為先天疾病造成,但也有部份因為長年高血壓未控制,導致疾病發生。

患者平時可能沒有什麼異常狀況,發病時的疼痛感則會因為血管部位不同而有所變化,最為凶險的是與心臟相接連的升主動脈發生剝離現象,若病患無法獲得緊急手術,在48小時內死亡的機率高達50%,且每拖過一小時就增加1%死亡機率,因此醫師接到這樣的病患時,診斷與治療就宛如和時間賽跑。

根據《三立新聞網》報導,家醫科主治醫師陳欣湄透露,主動脈剝離的潛在危險因數主要有4項,包括一、年紀大與高血壓患者;二、馬凡氏症候群(Marfan syndrome) ;三、先天性主動脈窄縮;四、曾受到重大外傷衝擊。

陳欣湄進一步解釋,馬凡氏症候群患者是一種罕見遺傳疾病,通常患者手腳都特別長,且手指纖細,關節被破壞手指特別軟易反折,民眾可以透過一簡單的手部動作自我檢查,是否屬於好發族群。

一、張開手掌。

▼自我檢測3步驟。

二、將拇指往內折並握拳,不可用力擠壓,要在最自然放鬆的狀態下檢測。

▼大拇指自然往內折。

三、查看拇指是否超出小指,若超過,就需特別注意,最好到醫院接受進一步檢查。

▼紅圈處是觀察重點,看大拇指是否有超過小指。

年輕人發生主動脈剝離主要是因為先天疾病,主動脈本身比較脆弱,包含馬凡氏症,先天性主動脈血管病變,後天一般來說較少,主要發生情況在於長期高血壓沒有好好控制。

而主動脈剝離發生當下會產生劇烈胸痛!陳文鐘形容,那與冠心病胸口悶的疼痛不同,是如撕裂一般、從前胸痛到背後,完全無法忍受的疼痛,此時一定要立即送醫。

主動脈剝離有高死亡率,陳文鐘說,致死率約在20%~25%,如果發生在升主動脈,會影響到冠狀動脈,要立即止痛、降低血壓在120以下、 降低心跳60以下並轉往外科手術,才有可能把病人救活。

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